銀杏又稱“公孫果”,是一種藥用價(jià)值很高的植物,種仁中的黃酮甙、苦內(nèi)脂對(duì)腦血栓、老年性癡呆、高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化、腦功能減退等疾病具有特殊的預(yù)防和治療效果。目前,市場(chǎng)上關(guān)于銀杏葉的藥品主要有銀杏葉片和銀杏葉提取物片兩大類,那它們到底有什么區(qū)別呢?
一、 藥物屬性
銀杏葉片屬于中成藥,銀杏葉提取物片屬于西藥。
二、 活性成分及含量
銀杏葉片和銀杏葉提取物片的主要活性成分都是黃酮苷和萜類內(nèi)酯,含量明確,但銀杏葉片中黃酮苷和萜類內(nèi)酯的含量(分別為9.6mg和2.4mg)明顯低于銀杏葉提取物片(總量40mg)。
三、 藥理作用
現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,銀杏葉片具有抗心肌缺血、抑制心室重構(gòu)、改善心肌肥大,抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗腦缺血和缺血再灌注損傷、改善認(rèn)知功能障礙、提高記憶學(xué)習(xí)能力等作用,與銀杏葉提取物片相似,但由于其含量較低,其作用強(qiáng)度不及銀杏葉提取物片。
四、 臨床應(yīng)用
在臨床應(yīng)用方面,銀杏葉片主要用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛和腦梗死的輔助治療。銀杏葉提取物片主要用于治療腦卒中、癡呆等腦循環(huán)障礙,耳鳴、耳源性眩暈、聽力減退等耳部循環(huán)障礙,動(dòng)脈閉塞癥、四肢酸痛、間歇性跛行癥、手腳麻痹等周圍循環(huán)障礙以及糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年黃斑變性、慢性青光眼等眼部循環(huán)障礙,還可調(diào)節(jié)血脂,降低血壓和改善性功能等。
銀杏葉提取物片的功效相比銀杏葉片更多,除了可抑制血小板黏連,促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)中風(fēng)患者有一定的治療作用之外,還能夠減少自由基的產(chǎn)生,具有抗氧化性能,減緩大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的衰老。對(duì)阿茲海默癥有一定的輔助治療作用,可以加強(qiáng)患者的學(xué)習(xí)能力,改善他們的記憶力等。同時(shí),銀杏葉提取物不影響糖代謝,所以也可以應(yīng)用于糖尿病合并腦部、周圍循環(huán)障礙患者的治療。銀杏葉提取物片的臨床應(yīng)用更加廣泛,但是目前認(rèn)為,二者仍是輔助用藥,不能替代主要治療藥物。
五、 安全性
1、 上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,銀杏葉片可見惡心、嘔吐、口干、腹痛、腹脹、腹部不適、胃酸過多、消化道出血、頭暈、頭痛、局部麻木、皮疹、瘙癢、胸悶、心悸、血壓波動(dòng)、乏力、過敏、牙齦出血、鼻出血等不良反應(yīng)。
2、 銀杏葉提取物片有良好的耐受性,主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、過敏、頭痛等,一般不需要特殊處理,可自行緩解。兩者比較,銀杏葉提取物片的不良反應(yīng)更少。