很多人都被口腔潰瘍折磨過，那種“茶不思飯不想”的疼痛，經(jīng)歷過的人都懂。

多數(shù)情況下，口腔黏膜出現(xiàn)異常，一周可自愈。但有些反復(fù)發(fā)作的潰瘍?nèi)舭橛蓄伾兓?，或者嘴里還出現(xiàn)了異常斑點，就要及時去趟醫(yī)院了。

警惕黏膜出現(xiàn)3種顏色變化

正常的口腔黏膜是粉紅色的，表面濕潤、光滑、柔軟、有彈性，無斑點，無條紋。

如果出現(xiàn)顏色變化，可直接反映黏膜的異常。當黏膜出現(xiàn)以下幾種情況時，需引起高度重視。

白色斑點或斑片

先說一種不必太擔心的情況：如果口腔黏膜出現(xiàn)局部白色斑點或斑片，質(zhì)軟且光滑，可能是口腔白色角化病。通常因長期的摩擦、熱、化學(xué)等刺激所致，以牙根殘冠、不良修復(fù)體、吸煙等刺激最常見。去除誘因后，白斑可自行消退。

還有一類白斑是口腔白斑病，屬于癌前病變，約3%~5%會發(fā)生癌變，口腔各部位黏膜均可出現(xiàn)。

這類白斑的表面通常有潰瘍或糜爛，呈疣狀或顆粒狀、患者可能會感覺黏膜粗糙、木澀、發(fā)硬。

在去除局部刺激因素2~4周后，若白斑潰瘍面沒有變小或消失，應(yīng)進一步進行活組織病理檢查。

天鵝絨樣的紅色

口腔黏膜出現(xiàn)紅色斑片時，部分是局部感染性炎癥造成的充血，消炎后可逐漸緩解。

但需關(guān)注一種口腔紅斑病，即黏膜出現(xiàn)鮮紅色、柔軟（似天鵝絨樣）且邊界清楚的斑片，紅斑內(nèi)偶爾間雜小白點，甚至是顆粒樣的小結(jié)節(jié)。

該病多見于中年男性，也是一種癌前病變，一旦確診需立即手術(shù)，不能簡單認為只是長潰瘍了。

棕色或黑色斑點

口腔黏膜上出現(xiàn)棕色或黑色斑點，如果是孤立散在分布，且直徑小于1毫米、顏色均勻、不高于黏膜表面的，可能是細胞黑色素增多引發(fā)的顏色改變，一般是良性病損，建議每3~6個月隨訪一次。

不過，黑斑也可能是全身疾病的口腔表現(xiàn)，比如色素沉著腸息肉綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑色素瘤等，需積極治療原發(fā)病。

什么樣的黏膜變化無需太擔心

口腔黏膜最常見的變化，就是長潰瘍了，良性的潰瘍有一些相似點。

形態(tài)規(guī)則，痛感明顯

良性潰瘍的形態(tài)較為規(guī)則，呈圓形、橢圓、條形，邊緣整齊清晰，凹陷的基底較平滑，摸上去柔軟，且灼痛感明顯，呈“紅黃凹痛”的特點：

紅：潰瘍邊緣有一圈紅色的充血帶；

黃：潰瘍表面覆蓋黃白色假膜；

凹：中心凹陷，形似“火山口”或“彈坑”；

痛：有明顯的灼痛。

惡性的潰瘍通常形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，凹凸起伏，呈顆粒狀，摸起來較硬，疼痛感弱。

不伴有全身癥狀

口腔黏膜出現(xiàn)良性潰瘍時，其他的并發(fā)癥較少。如果伴有頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連等，有可能是惡性口腔潰瘍。

一周左右能自愈

好的潰瘍多數(shù)能自愈，通常需要7~10天。如果潰瘍連續(xù)超過2周仍未痊愈，或1個月內(nèi)反復(fù)發(fā)作超過2次，要及時就醫(yī)。

對藥物反應(yīng)敏感

良性的潰瘍在藥物治療下能加速愈合，惡性潰瘍對藥物的反應(yīng)不明顯，甚至?xí)^續(xù)惡化。

保護口腔黏膜做好6件事

日常生活中，可以通過以下方法保護口腔黏膜，同時也有助降低潰瘍惡變的風險。

1、 避免長期刺激

不合適的假牙、牙殘根、經(jīng)常嗑瓜子、吃堅硬的東西等，都會增加機械性摩擦，損傷口腔黏膜。

吃東西過急、過快，不小心咬到自己，也可能誘發(fā)口腔潰瘍，生活中要注意避免。

2、 注意口腔衛(wèi)生

養(yǎng)成好習(xí)慣，比如一天刷兩次牙，飯后及時漱口，可有效減少口腔中相關(guān)致病菌群，從而減少黏膜損害。

3、 減少不健康的飲食

少吃燒烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免過燙食物損傷黏膜。

4、 均衡營養(yǎng)，多吃果蔬

維生素和微量元素的缺乏，如鐵、鋅、B族維生素、葉酸等，也會誘發(fā)潰瘍。生活中要營養(yǎng)均衡，適量多吃新鮮的果蔬和粗糧。

5、 不熬夜，避免免疫力降低

經(jīng)常失眠、熬夜，工作過度勞累、精神壓力大等，會使免疫力下降，病從口生。

建議每天保證至少7小時的睡眠；同時每周至少有3~4次戶外運動，每次半小時以上，以增強體質(zhì)，提高抵抗力。

6、拒絕焦慮，心態(tài)平穩(wěn)

潰瘍易發(fā)者不必緊張焦慮，配合治療、規(guī)律生活有助改善癥狀。容易長口腔潰瘍的人，更要注意保持樂觀的心理狀態(tài)。