甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，是維生素B12家族中的一種。它比維生素B12更容易被人體吸收，對神經(jīng)的傳導(dǎo)性也更好。甲鈷胺比較容易進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝。

甲鈷胺的吸收與代謝

當(dāng)甲鈷胺進(jìn)入人體后可以迅速發(fā)揮作用，讓葉酸和核酸代謝速度加快，并改善神經(jīng)的興奮性和遞質(zhì)水平，對于治療周圍神經(jīng)病效果較好。此外，它不需要經(jīng)過肝臟代謝，可以直接分解、吸收，所以不會產(chǎn)生肝臟毒副作用。

甲鈷胺的臨床應(yīng)用

甲鈷胺對神經(jīng)組織具有良好的傳遞性，用于治療周圍神經(jīng)病，甲鈷胺臨床應(yīng)用的安全性及療效均優(yōu)于維生素B12。

甲鈷胺的不良反應(yīng)

甲鈷胺常見不良反應(yīng)有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等。部分患者口服用藥會產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉等，如果癥狀較重，要停止服藥。而注射用藥，也會引起皮疹、呼吸困難、頭痛、出汗等過敏反應(yīng)，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，也要停止用藥。

甲鈷胺的注意事項

1.無論是針對哪種適應(yīng)癥，一旦服藥的時長超過1個月未見好轉(zhuǎn)，均要停止用藥，并且到醫(yī)院做進(jìn)一步治療，更換治療方案。

2.常見有3種，片劑、膠囊劑、注射劑。如果是口服用藥，可以吞服，也可以投入到溫水中溶解后服用。如果是注射用藥，要避免在同一個部位長期用藥，還要注意避開神經(jīng)相對豐富的部位。

3.給藥時見光易分解，開封后立即使用的同時，應(yīng)注意避光。為確保儲存質(zhì)量穩(wěn)定，采用遮光保護(hù)袋，在使用時從遮光保護(hù)袋中取出。

4.經(jīng)常與汞及其化合物接觸的化工類工作人員，不適宜長期服用甲鈷胺，可能會產(chǎn)生汞中毒等不良反應(yīng)。

5.嬰兒和少年人群神經(jīng)系統(tǒng)比較脆弱，頻繁使用甲鈷胺，會對神經(jīng)造成不可逆損害。