大腦內(nèi)部的構(gòu)造與對應(yīng)的功能——真是神奇!
我們的大腦雖然僅占體重的2%,但是需要全身供血總量的 20% 左右,大腦所消耗的能量大約是其他器官的 10 倍。大腦控制著整個身體,中風(fēng)后出現(xiàn)什么癥狀,取決于腦組織受損的部位。左腦和右腦大致對稱,分別負(fù)責(zé)不同的功能。除了控制肢體運動外,還有幾個重要的功能區(qū),如視覺、聽覺、語言、思維、記憶等。因此,不同部位的中風(fēng)表現(xiàn)出的癥狀也不同。
一圖了解腦部血流是如何供應(yīng)大腦的?
腦組織由四條大動脈組成兩套系統(tǒng)供血,腦部血液供應(yīng)量80%至90%來自頸內(nèi)動脈系統(tǒng),10%至20%來自椎-基底動脈系統(tǒng)。兩個系統(tǒng)之間還有個應(yīng)急通路。大腦動脈環(huán)是由多條血管手牽手成的環(huán)狀結(jié)構(gòu),在應(yīng)急狀態(tài)下可以互相代償,但是也不能有恃無恐,還是要重視中風(fēng)預(yù)防,控制好血壓、血脂、血糖等中風(fēng)的危險因素,保護我們的血管。
中風(fēng)表現(xiàn)多樣,患者或家屬怎樣簡單快速識別腦中風(fēng)呢?
雖然中風(fēng)的癥狀很復(fù)雜,但是有一個最簡單的識別方法,國外在2003年創(chuàng)造出用“FAST”這個意思為“快速”,簡單而且容易記住的英語單詞,來代表中風(fēng)常見癥狀和時間的緊迫。Face—臉/嘴歪了,Arm—手舉不起了,Speech—話說不清了,Time—時間,便是中風(fēng)快速的識別和即刻就醫(yī)。眼、手、語言三個癥狀,可以涵蓋前循環(huán)中風(fēng)的88.9%的癥狀。這個宣傳教育在美國各大公共場所已經(jīng)是十分普遍,在電梯和食堂里都可以看到,其效果非常顯著。中風(fēng)死亡率從2010年的排名第三下降到2015年的第五位。由于其顯著的有效性,這種宣教模式已經(jīng)迅速推廣到28個國家和地區(qū)。然而,這項宣教是基于英文單詞發(fā)展而來,中國只有大概0.8%的人可以認(rèn)為是懂得一些英文的。因此,“FAST”在中國遭遇了水土不服?;谶@個現(xiàn)狀,復(fù)旦大學(xué)和美國賓夕法尼亞大學(xué)的教授合作提出了“中風(fēng)1-2-0?”這樣一個適合中國的中風(fēng)迅速識別即刻行動的新策略。將全國人民都熟知的醫(yī)療急救電話號碼1-2-0作為一個可以方便記憶的中風(fēng)快速識別工具。120三個數(shù)字轉(zhuǎn)化為三個識別中風(fēng)的方法,“1看一張臉是否不對稱”;“2查兩只手臂是否單側(cè)無力”;“0(聆)聽講話是否清晰”。如果有任何一個有問題,就有可能是中風(fēng)了,需立刻撥打急救電話1-2-0。該策略于2016年10月29號發(fā)表在臨床神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域排在第一位的國際頂級雜志“柳葉刀神經(jīng)病學(xué)”。現(xiàn)在國家衛(wèi)健委和中國卒中學(xué)會在全社會廣泛推廣。